Crit Care Med:近1/3的ICU出院患者有抑郁症状
ICU出院后患抑郁症状的危险因素包括:入住ICU之前有精神病、ICU期间有心理困扰症状。目前研究者没有发现改善抑郁症状的强有力的出院后干预。
文献标题:Depressive Symptoms After Critical Illness: A Systematic Review and Meta-Analysis.
文献来源:Crit Care Med 2016 Sep;44(9):1744-1753
研究者检索了PubMed、EMBASE、PsycINFO等数据库,纳入了重症监护室出院后,抑郁症状发生情况相关研究(超过20人,使用验证的测量工具识别抑郁症状),进行系统回顾和荟萃分析。
最终42篇符合条件的文献,涉及38项独立研究,共对4113名患者进行了系统回顾和合并后荟萃分析。最常使用的予以量表是医院焦虑抑郁量表(58%)。出院后2-3个月(12项研究;n = 1078),合并后医院焦虑抑郁量表得分≥8分的患者有29% (22-36%);出院后6个月时(7项研究;n = 760),发生率为34% (24-43%);出院后12-114个月时(6项研究;n = 1041),发生率为29% (23-34%)。
所有的研究中,医院焦虑抑郁量表得分≥8分的抑郁症状在三个时间点的发生率位于29%和30%之间。合并后从出院后2-3个月到6个月的发生率变化为5% (-1% to +12%)(4项研究; n = 387);从出院后6个月到12个月的变化为1% (-6% to +7%)(三项研究; n = 412)。
ICU出院后患抑郁症状的危险因素包括:入住ICU之前有精神病、ICU期间有心理困扰症状。目前研究者没有发现改善抑郁症状的强有力的出院后干预。
结果表明,近三分之一的ICU出院患者有抑郁症状,且持续随访的12个月。对这一常见且持久的ICU出院后抑郁症状需要更多的研究和治疗。
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